The Importance of Cone-Beam Computed Tomography in Endodontic Treatment of a Mandibular Premolar With Atypical Anatomy: A Case Report.

The objective of this case study is to report the endodontic treatment of a mandibular premolar with a C-shaped root canal configuration based on the use of cone-beam computed tomography (CBCT) as a diagnostic aid and in treatment planning. A 14-year-old patient was referred for endodontic treatment of tooth No. 21. Upon examination of the CBCT, C-shaped canal anatomy was verified. The chemical-mechanical preparation was carried out with a rotary file system (rotary files 25.08, 30.05, and 35.05) and the use of 2.5% sodium hypochlorite as an auxiliary chemical substance. Clinical and radiographic follow-up was performed 6 months and 1 year after endodontic treatment. A periapical radiolucency revealed a progressive reduction, suggesting the evolution of tissue repair. This case study confirms that to achieve a favorable prognosis of endodontic treatment, in-depth knowledge of the internal anatomy of the root canal system, along with its variations, is necessary. In this regard, CBCT is an important tool to assist in obtaining the correct diagnosis and understanding the anatomical complexity to be treated. Variations of C-shaped canals are challenging due to difficulties encountered during the stages of chemical-mechanical preparation and filling. Thus, means of enhancing disinfection are needed.

Atenção Secundária e o processo formativo na Odontologia: a experiência da Universidade de Pernambuco, campus Santo Amaro / Secondary Care and the training process in Dentistry: the experience of the Universityof Pernambuco, Santo Amaro campus

Os Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) se constituem em campos de práticas essenciais no processo formativo do cirurgião-dentista, contudo,atravessados por uma série de desafios.O objetivo deste artigo é descrever a experiência na condução das atividades práticas de atenção especializada em saúde bucal, no contexto da pandemia de COVID-19, no Curso de Graduação em Odontologia da Universidade de Pernambuco (UPE), campus Santo Amaro. Trata-se de um relato de experiência de caráter exploratório e descritivo, construído a partir do processo de trabalho desenvolvido no período de março de 2020 a julho de 2021. Foram realizados em torno deduzentos procedimentos especializados em saúde bucal, proporcionando ações, reflexões, criatividade e inovação na consolidação de um cenário propositivo diante de problemas reais enfrentados na integração ensino-serviço, pactuadoentre a Faculdade de Odontologia de Pernambuco e a Prefeitura da Cidade do Recife.Os CEO apresentam-se como equipamentos fundamentais na condução docuidado integral em saúde bucal, sendo possívelidentificar estratégias exequíveis e capazes de garantir a manutenção do papel formativo da atenção secundária, mesmo em contextos como da pandemia de COVID-19 (AU).

The Dental Specialty Centers(CEO) constitute fields of essential practices in the training process of the dental surgeon.However,they facea series of challenges.The purpose of this article is to describethe experience in conducting practical activities of specialized care in oral health, in the context of the COVID-19 pandemic, in the Undergraduate Course in Dentistry of the University of Pernambuco (UPE), in the Santo Amaro campus.This is an exploratoryand descriptive experience report, built uponthe work developed from March 2020 to July 2021. Approximatelytwo hundred specialized procedures in oral health were carried out, providing actions, reflections, creativity and innovation in the consolidationof a propositional scenario in the face of real problems faced in the teaching-service integration, agreed between the Faculty of Dentistry of Pernambuco and the City Hall of Recife.CEOs areafundamental equipment in comprehensive oral health care, allowingto identify feasible strategies capable of ensuringthe maintenance of the formative role of secondary care, even in contexts such as the COVID-19 pandemic (AU).

Regressão de periodontite apical assintomática: relato de caso clínico / Regression of asymptomatic apical periodontitis: clinical case report

A periodontite apical assintomática consiste na inflamação e na destruição do periodonto apical em decorrência de uma infecção no sistema de canais radiculares, após a necrose do tecido pulpar. O tratamento proposto para manutenção dos dentes que apresentam essa patologia é o tratamento endodôntico que pode ser realizado em sessão única ou múltiplas sessões. O objetivo desse estudo é relatar um caso clínico de regressão de uma periodontite apical assintomática, no dente 37, realizada em sessão única, com acompanhamento clínico e radiográfico de 60 e 90 dias. O preparo químico- -mecânico foi realizado com o sistema Reciproc blue (25.08 e 40.06) e uso do hipoclorito de sódio a 2,5%, como substância química auxiliar. O acompanhamento clínico e radiográfico foi realizado 60 e 90 dias após o procedimento, no qual, foi possível verificar a ausência de sintomatologia dolorosa, edema ou fístula na região da mucosa. A imagem radiolúcida, na região periapical, apresentou uma redução progressiva, sugerindo a evolução do reparo tecidual. Dessa forma, dentes com periodontite apical assintomática, após uma efetiva limpeza química e mecânica, realizados em sessão única, apresentam redução nos sinais clínicos e radiográficos, podendo obter um reparo tecidual... (AU)

Asymptomatic apical periodontitis consists of inflammation and destruction of the apical periodontium due to an infection in the root canal system, after pulp tissue necrosis. The proposed treatment for the maintenance of teeth that present this pathology is endodontic treatment that can be performed in a single session or multiple sessions. The objective of this study is to report a clinical case of regression of an asymptomatic apical periodontitis, in tooth 37, performed in a single session, with clinical and radiographic follow-up for 60 and 90 days. The chemical-mechanical preparation was carried out with the Reciproc blue system (25.08 and 40.06) and the use of 2.5% sodium hypochlorite as an auxiliary chemical. Clinical and radiographic follow-up was performed 60 and 90 days after the procedure, in which it was possible to verify the absence of painful symptoms, edema or fistula in the mucosa region. The radiolucent image in the periapical region showed a progressive dimensional reduction, suggesting the evolution of tissue repair. Thus, teeth with asymptomatic apical periodontitis, after an effective chemical and mechanical cleaning, performed in a single session, present a reduction in clinical and radiographic signs, which can lead to tissue repair... (AU)

Sala de aula invertida para o ensino do conteúdo abertura coronária em Endodontia / Flipped classroom for the teaching of access cavity preparation in Endodontics

O objetivo deste estudo foi avaliar a sala de aula invertida como estratégia de ensino-aprendizagem para o conteúdo abertura coronária. O material didático para estudo prévio individual pelos estudantes foi disponibilizado online por meio de um software/aplicativo para desktop e dispositivos móveis contendo textos, imagens e vídeos demonstrativos. Nas aulas presenciais, o estudo prévio foi avaliado por um teste individual e em grupos houve discussão das respostas individuais monitorada pelo professor. Em seguida, foi apresentado um caso-problema, acompanhado de questões a serem resolvidas. Houve discussão das respostas até o entendimento e solução do problema apresentado. Vídeos com a sequência dos procedimentos para abertura coronária de elementos dentários simulados foram projetados antes e durante a execução da prática laboratorial. Por meio das respostas dos questionários de expectativa e de avaliação do método, 92,8% concordaram ser um método adequado para o aprendizado do tema proposto, apesar da maioria (64,2%) reconhecer que teriam dificuldades para o domínio do conteúdo. Após a atividade laboratorial, 100% dos estudantes estavam satisfeitos e confirmaram que o método contribuiu para o seu aprendizado. Além disso, 92,8% concordaram que a estratégia de ensino superou as expectativas e que estavam motivados para outras experiências. Os dados da autoavaliação de aquisição de competências pré e pós sala de aula invertida comprovaram que houve aprendizado significativo pelos estudantes e todos foram considerados habilitados baseados nos dados após a observação das habilidades pelo professor. Concluiu-se que a estratégia da sala de aula invertida foi adequada para o estudo do conteúdo abertura coronária (AU).

The objective of this study was to evaluate the flipped classroom as a teaching-learning strategy for endodontic cavity access. Individualized study material for students was made available online through desktop and mobile application software with demonstrative texts, images and videos. In the face-to-face classes, the knowledge acquired in the previous study was evaluated by an individual test and individual responses were discussed in groups monitored by the teacher who conducted the conference and critical reflection of the answers. Next, a problem case was presented accompanied by questions to be solved by the students in a group. There was discussion of the answers until the understanding and solution of the presented problem. Videos with the sequence of procedures for "endodontic access cavity preparation" in simulated teeth were watched before and during the execution of the laboratory practice. Among the students, 92.8% agreed that the flipped classroom is a good teaching-learning method, and all believed that it was adequate for learning "endodontic access cavity", even though the majority (64.2%) recognized that they would have difficulties in mastering the content. After the laboratory activity, all the students were satisfied and confirmed that the method contributed to their learning. In addition, 92.8% agreed that the teaching strategy exceeded expectations and were motivated for other experiences. The data of the retrospective pre­post self-assessment skills showed that there was significant learning by the students and all were considered qualified after the DOPS (Direct Observation of Procedural Skills) by the teacher. It was concluded that the flipped classroom was adequate for "endodontic access cavity" study (AU).

Evaluation of cariogenic antibacterial activity of mineral trioxide aggregate and Portland cement / Avaliação da atividade antibacteriana do MTA e do Cimento Portland sob bactérias cariogênicas

The objective of this study was to evaluate the antimicrobial activity of Mineral trioxide aggregate e Portland cement against some selected cariogenic bacteria.

Avaliar a atividade antimicrobiana do MTA e do cimento Portland sobre bactérias cariogênicas

Avaliação subjetiva de artefatos em tomografias computadorizadas de feixe cônico produzidos pelo MTA Fillapex e AH Plus / Subjective evaluation of artifacts in cone beam computed tomography produced by MTA Fillapex and AH Plus

Introdução: O objetivo deste trabalho foi analisar subjetivamente através de um questionário se a radiopacidade dos cimentos endodônticos MTA Fillapex e AH Plus é capaz de produzir artefatos em tomografias computadorizadas de feixe cônico, interferindo na qualidade da imagem e prejudicando o diagnóstico.Métodos: Para tanto, foram formados 1 grupo controle contendo 14 dentes hígidos sem qualquer tratamento endodôntico e 3 grupos experimentais denominados de grupo 1,2 e 3. O grupo 1 conteve 10 dentes testes obturados apenas com guta percha sem cimento endodôntico. O grupo 2 conteve 10 dentes obturados com guta percha embebidas em MTA Fillapex e o grupo 3 apresentou 10 dentes obturados com guta percha associada ao AH Plus. Os grupos foram expostos em um tomógrafo de feixe cônico iCAT a 120Kvp, 37,07mAs, voxel de 0,125mm e tempo de aquisição de 26,9s. As imagens foram salvas em formato xstd e analisadas através do programa XoranCAT por um avaliador especialista em radiologia e endodontia. A avaliação foi feita através de um questionário com perguntas objetivas sobre presença de artefatos, qualidade de imagem nos terços cervical, médio e apical e possibilidade das imagens auxiliarem no correto diagnóstico dos tecidos dentais radiculares Resultados: Os resultados mostraram que houve presença de artefatos em todas as aquisições dos grupos experimentais, assim como 100% das imagens dos grupos experimentais não foram satisfatórias para auxiliarem no correto diagnóstico dos tecidos dentais radiculares. O grupo controle não apresentou artefatos, assim como as imagens foram consideradas satisfatórias para o auxílio de um correto diagnóstico.Conclusões: A tomografia computadorizada de feixe cônico é uma importante ferramenta para o diagnóstico endodôntico. No entanto, assim como outros sistemas de imagens, é passível de falhas...

Introduction: The aim of this study was to analyze subjectively through a questionnaire if the radiopacity of root canal sealers AH Plus and MTA Fillapex is capable of producing artifacts in cone beam computed tomography, interfering with the picture quality and harmingthe diagnosis. Methods: For this purpose, we first formed the control group containing 14 healthy teeth without endodontic treatment and 3groups called Group 1,2 and 3. Group 1 contained 10 test teeth filled with gutta percha without sealer. Group 2 contained 10 teeth filled with gutta percha soaked in Fillapex MTA and group 3 had 10 teeth filled with gutta percha associated with AH Plus. Groups were exposed in a cone beam computed tomography scanner iCAT to 120 kVp, 37.07 mAs , 0.125 mm voxel and acquisition time of 26.9 s . The images were saved as xstd and analyzed with the program XoranCAT by an apprai ser who specializes in radiology and endodontics. The evaluation was conducted through a questionnaire with items about the presence of artifacts, image quality in the cervical, middle and apical third and the possibility of the images assist in correct diagnosis of radicular dental tissues Results: The results showed the presence of artefacts in all acquisitions of the experimental groups, as well as 100 % of the images of the experimental groups were not satisfactory to assist in the correct diagnosis of radicular dental tissues. The control group showed no artifacts, as well as the images were consideredsatisfactory for the assistance of a correct diagnosis. Conclusions:The cone beam computed tomography is an important tool for endodontic diagnosis. How ever, like other imaging systems, is likely to fail. For this reason, the clinical diagnosis should alwaysprevail over the imaging tests, which are supporting the process for acorrect diagnosis.